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发布日期:2016-10-18 13:51   |   阅读:
                      江苏省太仓市人民法院
                         民 事 判 决 书

                    (2015)太城民初字第00761号
    原告于某。
    法定代理人胡某。
    委托代理人钟敏,江苏胡文祥律师事务所律师。
    被告邬某。   
    委托代理人单某。
    被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司。
    负责人徐一强。
    委托代理人吴某,江苏某某律师事务所律师。
    第三人紫金财产保险股份有限公司。
    负责人许坚。
    委托代理人朱俊,该公司员工。
    委托代理人朱晓革,该公司员工。
    原告于某与被告邬某、中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司(以下简称人保昆山支公司),第三人紫金财产保险股份有限公司(以下简称紫金保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2015年11月11日立案受理,依法由代理审判员朱旖雯适用简易程序于2015年12月29日、2016年1月14日公开开庭进行了审理。原告于某的法定代理人胡某、委托代理人钟敏(仅参加第一次庭审),被告邬某(仅参加第二次庭审)及其委托代理人单某,被告人保昆山支公司的委托代理人吴某,第三人紫金保险公司的委托代理人朱俊(仅参加第二次庭审)到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
    原告于某诉称:2014年12月13日20时,原告驾驶电动自行车在太仓市经济开发区沿郑和路机动车道内由西往东行驶至东亭路交叉口时,车辆右侧与沿东亭路由南往北行驶的被告邬某驾驶的苏e×××××小型轿车前部发生碰撞,致使原告受伤,车辆受损。交警部门认定被告邬某负事故次要责任。经苏州同济司法鉴定所鉴定为一个二级伤残、一个三级伤残、一个十级伤残。原告所受损失包括医疗费222780.25元、后续治疗费70000元、营养费7500元、住院伙食补助费6500元、误工费31500元、护理费47760元、后续护理费876000元、残疾赔偿金680050元、被抚养人生活费148743元、交通费5000元、精神损害抚慰金20000元、车损980元、鉴定费5912元,合计人民币2122725.25元。原告要求被告人保昆山支公司在交强险范围内承担120980元,原告损失超出交强险部分由保险公司在商业三者险范围内承担45%的赔偿责任,即90785.36元,共计赔偿1021765.36元。扣除第三人紫金保险公司垫付的35016.93元、被告人保昆山支公司垫付的10000元、被告邬某垫付的80000元,要求两被告再赔付原告896748.43元。
    被告邬某辩称:1、对事故事实及责任认定没有异议。2、事故车辆在被告人保昆山支公司处投保了交强险和商业三者险,对于原告损失应在交强险限额内先予赔偿,超出交强险的部分,应按照35%的比例进行赔偿。3、关于各项损失:医疗费按照票据计算;后续治疗费,因未实际发生不予认可;住院伙食补助费,按每天50元计算86天再扣除医疗费发票中的3822元;营养费,按每天50元计算86天;误工费,按1680元每月计算9个月;护理费,受伤到鉴定之日为268天,第一次住院74天需要2人护理,故应按照100元每天计算342天;后续护理费,大部分护理应按照30%-60%计算,以100元每天计算5-6年;残疾赔偿金和被扶养人生活费,对计算方式没有异议,同意按照城镇标准计算;交通费认可500元;精神损害抚慰金按照责任比例为15000元;鉴定费及车损均没有异议。4、事故后,被告已垫付医疗费80000元,要求在保险公司赔偿给原告的赔偿款中返还给被告。同时,被告自愿补偿原告30000元,同意在保险公司给被告的返还款中直接扣除后支付给原告。
    被告人保昆山支公司辩称:1、对于交通事故的事实及责任认定均无异议。2、邬某所驾驶的苏e×××××小型轿车在我公司投保有交强险、商业第三者责任险,事故发生在保险期内。3、根据事故认定书,原告对于本起事故的发生和结果的产生具有更大的过错,故责任比例应按照被告承担30%来认定。4、对于各项损失:医疗费票据总额为222780.25元没有异议,但应扣除3978.3元伙食费与15%的非医保用药;后续医疗费不予认可;住院伙食补助费认可30元/天计算74天,为2220元;营养费认可30元/天计算150天,为4500元;误工费认可按照1680元每月计算9个月,为15120元;护理费认可按照70元每天计算340天;后续护理费认可两年,按照70元每天,为50400元;交通费认可500元;残疾赔偿金按照农村标准计算为296168.4元;被扶养人生活费,对原告的计算方式没有异议,但应按照农村标准计算;精神损害抚慰金按照责任比例计算为14850元;车损980元没有异议;鉴定费保险公司不予承担。5、事发后被告已向原告垫付10000元,要求在本案中一并处理。
    第三人紫金保险公司述称:事故后,第三人通过道路救助基金向原告垫付了医疗费35016.93元,请求在本案中优先偿还。
    经审理查明:2014年12月13日20时53分左右,原告驾驶太仓市m02681电动自行车在太仓市经济开发区沿郑和路机动车道由西往东行驶至东亭路交叉路口时,车辆右侧与沿东亭路由南往北行驶的被告邬某驾驶的苏e×××××小型轿车前部发生碰撞,致使原告连车带人倒地受伤,两车不同程度损坏。事发后,太仓市公安局交通巡逻警察大队调查后认为:当事人于某夜间驾驶制动器不符合安全技术标准的非机动车上道路行驶,未按规定车道通行,且时速超过十五公里,行经有交通信号灯控制的交叉路口违反交通信号灯指示通行,是造成本起道路交通事故的主要原因;当事人邬某夜间驾驶机动车上道路行驶,对路口动态情况疏于观察,遇情况采取措施不力,是造成本起道路交通事故的次要原因。根据相关法律法规规定,认定于某负此次交通事故的主要责任,邬某负此次交通事故的次要责任。
事发后,原告于某先后于2014年12月13日至2015年2月25日在太仓市第一人民医院住院治疗,住院天数74天;于2015年2月25日至2015年4月10日在太仓市新安康复医院住院治疗,住院天数44天;后又于2015年4月24日至2015年5月6日在太仓市第一人民医院住院治疗,住院天数为12天。
    受苏州同济司法鉴定所委托,苏州市广济医院司法鉴定所对于某的精神状态进行鉴定,于2015年8月20日出具精神医学司法鉴定意见书,鉴定意见为:重度智力缺损。受原告妻子委托,苏州同济司法鉴定所对于某的伤残程度、误工、营养、护理期及护理人数、护理依赖程度、后续治疗费进行鉴定,于2015年9月7日出具司法鉴定意见书,鉴定意见为:1、于某因车祸致重型颅脑损伤遗留重度智力缺损、日常生活能力需随时有人帮助才能完成构成二级伤残;右侧肢体偏瘫构成三级伤残;开颅面积超过6cm²构成十级伤残。2、于某的误工期为自受伤之日起至定残前一日止;护理期为第一次住院期间二人护理,之后一人护理至今,目前存在大部分护理依赖,需长期设置护理;营养期为五个月。3、于某需择期行颅骨修补术,鉴于目前尚无统一的国家级行业收费标准及病程转归的个体差异性,比照资质医院的具体收费,临床建议手术费用约合柒万元,属合理范畴。以上意见供参考。原告于某为此支付鉴定费共计5912.02元。
    苏e×××××小型轿车车主为被告邬某,该车在人保昆山支公司投保有机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险,其中商业第三者责任险的保险金额为100万元且投保有不计免赔,本起交通事故发生在保险期限内。
    原告于某为证明其居住情况,举证太仓市公安局出具的证明一份,显示活动轨迹为2012年3月28日,登记日期2015年3月11日,暂住地址为浏河镇新塘张桥村xxx,并举证原告名下的银行卡明细一份,证明2013年1月至本起事故发生期间原告的存取款记录大部分均在太仓发生。原告称原告于2010年年底来太仓打工,2012年在一个抛光厂工作时登记了居住信息。2013年开始直到发生交通事故,一直在财荣黄老板处做焊接工,住在公司宿舍,就没再办理居住证。原告还称在黄老板处上班的工资是计件工资,每月五六千,七八千不等。为证明原告的居住及工资收入情况,原告申请证人刘某、黄某、景某出庭作证。证人刘某称2012年3月至7月期间,原告于某在证人的抛光厂工作,月平均工资为6000元左右,以现金形式发放;证人黄某称证人在财荣公司承包了一个车间,原告于2013年起在证人的车间内做焊接工,工资计件结算,平均每月有5000-6000元,具体计件统计及工资发放由证人请的代班景某负责;证人景某称2013年1月证人到黄老板处工作时原告已在那里工作,证人是代班,每日会记录工人的生产件数,每个工人自己也会记录,月底双方大概核对一下计算出每月的工资。原告于某与大家的工资都差不多,每个月在5000-7000元之间。当庭,证人景某对原告提供的记录账本进行辨认,称该账本系于某记录的账本,平时于某就是拿这个账本与证人记录的进行核对。
    原告提供德惠市米沙子镇xxx及德惠市公安局xxx派出所出具的证明一份,证明原告于某父亲于xx(1952年2月26日生)、母亲张xx(1950年2月9日生)共生育五个子女,二人因年事已大,无劳动能力及经济来源。
    为证明交通费的发生,原告举证原告妻子、大姐、儿子的登机牌,证明原告发生事故后家人从老家来太仓所发生的费用;还举证原告与原告妻子回老家的火车票,证明原告已回老家治疗修养的事实。
    事发后,第三人紫金保险公司已为原告先行垫付医疗费35016.93元,被告人保昆山支公司已支付原告人民币10000元,被告邬某已支付原告人民币80000元。庭审中,被告邬某自愿补偿原告30000元,并同意在保险公司返还给其的款项中直接扣除后支付给原告。
    以上事实有原告于某提交的道路交通事故认定书、交强险保单(复印件)、行驶证(复印件)、驾驶证(复印件)、门诊病历、出院记录、医药费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、公安局证明、户口簿、户籍证明、记账簿,被告邬某提交的交强险保单、商业险保单、收条,当事人陈述及证人证言等在卷佐证。
    本院认为,侵害民事权益,应当依法承担侵权责任。原告于某因本起交通事故遭受人身伤害,有权获得相应的赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,机动车与非机动车之间发生交通事故,非机动车驾驶人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时依据《中华人民共和国保险法》和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定,事故当事人有权请求承保肇事机动车商业第三者责任保险的保险公司向原告直接承担赔偿责任。
    本院对本案原告主张的相关损失认定如下:1、医疗费。就已发生的医疗费,原告主张金额与医药费票据记载基本吻合,未超过票据金额。被告人保昆山支公司认为住院收费票据中应扣除伙食费3978.3元及15%的非医保用药,关于要求扣除伙食费3978.3元,本院认为伙食费一项并非医疗费所包含内容,应予在医疗费中予以扣除,但根据医疗费发票及用药清单显示,医疗费票据中涉及伙食费的金额为3880.3元,对于该部分应予扣除;关于要求扣除非医保部分,由于被告的主张没有相应的法律依据且没有证据证明该些费用不属于医疗费范畴,本院不予采纳。故本院依据原告主张金额扣除伙食费3880.3元,认定已发生的医疗费为218899.95元。就后续医疗费,在原告的鉴定报告中已就原告的后续治疗及相关费用作出明确意见,本院认为根据鉴定结论必然发生的费用可以与已经发生的医疗费一并赔偿,故本院对原告的后续医疗费70000元予以认定。综上,原告的医疗费共计288899.95元。2、营养费。本院按照50元/天计算营养费,结合原告的补充营养期限五个月,认定营养费为7500元。3、住院伙食补助费。原告共计住院130天,按照50元/天计算,住院伙食补助费为6500元。4、护理费。本院酌情按照120元/天计算护理费,结合司法鉴定书建议的护理期限、护理人数,本院认定截止到定残之日2015年9月7日的护理费为41040元。对于定残后的护理费,本院结合司法鉴定意见书中的相应意见,护理期限暂自定残之日起计算10年,以120元/天为基准,按照大部分护理依赖80%计算,即护理费为350400元。至于10年期满后的护理费原告可再行主张。据此,原告的护理费合计391440元。5、误工费。原告举证的记账簿与证人证言能够相互印证,本院认为原告陈述的工资收入及误工情况具有可信度。现原告主张按照3500元每月计算误工费,属合理范畴,本院予以采纳。本院结合鉴定意见中的误工期限,认定原告的误工费为31500元。6、残疾赔偿金和被扶养人生活费。被告人保昆山支公司对原告按城镇居民标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费持有异议,本院认为原告举证的太仓市公安局出具的证明中活动轨迹的时间、原告名下银行卡的取款明细、证人证言中对原告居住及工作时间的陈述等证据能够相互印证,故本院采信原告所称在事故发生前一年时间连续在苏州大市居住和生活的说法。因此,本院对原告主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿和被扶养人生活费的意见予以采纳。结合原告的伤残等级,本院对原告主张的残疾赔偿金680050元予以认定。关于被扶养人生活费,本起交通事故发生在侵权责任法实施以后,侵权责任法在赔偿项目中取消了被扶养人生活费的表述,但依目前司法实践,原告仍可将人身损害赔偿司法解释所界定的被扶养人生活费的赔偿金额计入残疾赔偿金中一并主张。审理中,两被告认可被扶养人生活费的计算方式,故本院对原告主张的被扶养人生活费148743元予以认定。综上,计入被扶养人生活费金额后残疾赔偿金总额应当为828793元。7、交通费。原告提交的交通费票据并非全部为就医或转院治疗而发生的费用,本院结合原告的受伤、治疗情况,酌定交通费为3000元。8、精神损害抚慰金。本院结合原告的伤残程度、事故过错等因素,确定精神损害抚慰金为17325元。9、鉴定费。原告主张的鉴定费有相应票据予以佐证,本院对原告主张的鉴定费5912元予以认定。10、车损。两被告对此项损失没有异议,故本院对原告的车损980元予以认定。综上,本案原告的损失为医疗费288899.95元、营养费7500元、住院伙食补助费6500元、误工费31500元、护理费391440元、残疾赔偿金828793元、交通费3000元、精神损害抚慰金17325元、车损980元、鉴定费5912元,合计人民币1581849.95元。
    根据原告损失项目与交强险分项限额的对应关系,被告人保昆山支公司应当在医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元,在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元(含精神损害抚慰金17325元),在财产损失限额范围内赔偿原告980元,合计人民币120980元。原告损失在强制保险限额内不足赔偿的部分1460869.95元,本院参照交警部门的事故责任认定,确定由肇事机动车苏e×××××方承担35%的赔偿责任,即511304.48元,其余损失原告自负。肇事车辆苏e×××××方的赔偿金额未超出被告人保昆山支公司承保的商业第三者责任险赔偿限额,故该511304.48元应由被告人保昆山支公司承担。扣除被告人保昆山支公司已先行垫付的10000元,被告人保昆山支公司在交强险、商业第三者责任险范围内共计赔偿原告人民币622284.48元(120980+511304.48-10000=622284.48)。事故后,第三人紫金保险公司已先行垫付医疗费35016.93元,原告同意在本案的赔偿款中扣除后直接返还给第三人。另,事故后被告邬某已先行支付给原告80000元,该款可视为被告邬某替被告人保昆山支公司先行支付给原告的赔偿款,应由被告人保太仓公司返还给被告邬某,现被告邬某自愿将返还款中的30000元给付原告作为补偿,系其对自身权利的处分,本院不予干涉。综上被告人保昆山支公司应赔偿原告人民币537267.55元(622284.48-35016.93-80000+30000),返还被告邬某50000元,支付第三人紫金保险公司35016.93元。
    据此,依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条,《江苏省道路交通安全条例》第五十二条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:
    一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告于某人民币537267.55元。
    二、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司于本判决生效后10日内返还被告邬某人民币50000元。
    三、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司于本判决生效后10日内支付第三人紫金财产保险股份有限公司人民币35016.93元。
    案件受理费5068元、减半收取2534元,由原告于某负担770元,被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司负担1764元。案件受理费原告已预交,本院不再退还,由被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司按照负担额在本判决生效后10日内直接支付给原告。
    被告邬某确认如下银行账号作为款项的接收账号,户名:邬某,开户银行:中国农业银行太仓支行,账号:62×××77。第三人紫金财产保险股份有限公司确认如下银行账号作为款项的接收账号,户名:紫金财产保险股份有限公司,开户银行:招商银行南京奥体支行,账号:12×××04。
    如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。
如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人人数提出副本,上诉于江苏省苏州市中级人民法院,同时向该院(户名:苏州市中级人民法院,开户行:中国农业银行苏州苏福路支行,账号:10×××76)预交上诉案件受理费。
代理审判员  朱旖雯
 
二〇一六年一月二十九日
书 记 员  张晓晴
 
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